ABSTRACT
Objetivo: Avaliar a latência anestésica da ropivacaína 7,5 mg/mL, comparada à lidocaína 2%, associada à epinefrina 1:100.000 e à articaína 4% com epinefrina 1:100.000 em anestesia de bloqueio do nervo alveolar superior posterior (BNASP). Método: Realizou-se um estudo duplo cego, cruzado e randomizado, em que foram selecionados 40 pacientes que necessitavam de tratamento odontológico e que se submeteriam a três sessães com bloqueio do nervo alveolar superior posterior. Foram realizados 120 bloqueios anestésicos em sessães distintas com intervalo de uma semana entre as sessães sendo: 40 bloqueios com ropivacaína 7,5 mg/mL, 40 bloqueios com articaína 4% com epinefrina 1:100.000 e 40 bloqueios com lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000. A latência anestésica foi medida por meio de ôpulp testerõ em ciclos de 2 min, considerando a insensibilidade pulpar na ausência de resposta após dois testes consecutivos de 80muW. Os testes de Qui-quadrado, Wilcoxon, Friedman e teste t foram utilizados para comparar as latências anestésicas. Resultados: Na comparaçÆo da latência anestésica, que é o tempo entre o final da injeçÆo da soluçÆo anestésica e o bloqueio da conduçÆo nervosa, das três soluçães, verificaram-se diferenças estatisticamente significantes (teste de Friedman, p=0.0033) entre a lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000, que apresentou menores (p<0,05) valores, e a ropivacaína 7,5 mg/mL, mas nÆo houve diferenças significantes (p>0,05) entre a articaína 4% com epinefrina 1:100.000 e as outras soluçães.ConclusÆo: A ropivacaína 7,5 mg/mL é uma boa alternativa para a anestesia local nos diversos procedimentos odontológicos. Apesar de apresentar maior tempo de latência em relaçÆo à lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000, enquanto que a articaína 4% com epinefrina 1:100.000 apresenta tempo de latência intermediário em relaçÆo às outras duas soluçães anestésicas...
Objective: To evaluate the anesthetic latency of ropivacaine 7.5 mg/mL compared with 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine and 4% articaine with 1:100,000 epinephrine for posterior superior alveolar nerve (PSAN) block. Method: A randomized double-blind and crossover test was undertaken with 40 patients who required dental treatment sessions under PSAN blocks. A total of 120 PSAN blocks were performed in separate sessions with a 1-week interval between the appointments, being 40 with ropivacaine 7.5 mg/mL, 40 with 4% articaine with 1:100,000 epinephrine, and 40 with 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine. The anesthetic latency was measured using a pulp tester in 2-minute cycles. The pulp was considered as non-sensitive when noresponse was obtained after two consecutive 80muW tests. Theanesthetic latencies were compared using chi-square, Wilcoxon, Friedman and Student?s t-tests. Results: Comparisons among the three solutions regarding the anesthetic latency, which is the time between the end of injection and the blocking of nerve conduction, revealed statistically significant differences (Friedman test, p=0.0033). Lidocaine 2% with 1:100,000 epinephrine presented the lowest values (p<0.05) and differed significantly from ropivacaine 7.5 mg/mL. No statistically significant difference was found between 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and the other solutions. Conclusion: Ropivacaine 7.5 mg/mL is a good alternative for local anesthesia in the various dental procedures despite its longer anesthetic latency compared with lidocaine 2% with 1:100,000 epinephrine. Articaine 4% with 1:100,000 epinephrine presented an intermediate latency time relative to the other two anesthetic solutions...